El perro no puede decirnos cuánto le duele, y ese es el gran reto de la clínica diaria: convertir una percepción subjetiva en una decisión terapéutica reproducible. En este artículo del Dosier de Analgesia, la Dra. Rocío Bustamante (PhD, DVM; residente europea en Anestesia y Analgesia Veterinaria —ECVAA— en el Hospital Clínico Veterinario Complutense) repasa las herramientas prácticas para valorar el dolor en el perro y llevarlas a la rutina del centro.
El punto de partida es claro: la valoración del dolor no es un paso previo al tratamiento, sino un proceso dinámico que acompaña toda la evolución del paciente. Un dolor no controlado activa la respuesta simpática, compromete la estabilidad hemodinámica, retrasa la cicatrización y favorece complicaciones, por lo que evaluarlo de forma sistemática tiene un impacto directo en el pronóstico.
La autora describe los pilares de la evaluación clínica —cambios comportamentales, parámetros fisiológicos y exploración— junto con sus limitaciones, y detalla las principales escalas validadas: la Glasgow Composite Measure Pain Scale-Short Form (CMPS-SF), la más utilizada para el dolor agudo, con su punto de intervención (≥ 6/24 o ≥ 5/20), y las escalas analógicas visuales VAS y DIVAS. También aborda cuándo y cómo aplicarlas, la secuencia de evaluación (observación a distancia, interacción, movilidad y palpación) y la frecuencia de reevaluación en hospitalización y posoperatorio.
Las escalas no sustituyen el criterio clínico, pero lo hacen más consistente. La clave está en aplicar de forma sistemática una o dos escalas bien conocidas por el equipo y, ante la duda, administrar analgesia.
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